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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 存活率2成↓!食道癌「短命原因」曝 權威醫教2招預防


資深藝人安迪、裕隆集團董事長嚴凱泰先後因食道癌離開人世,年紀僅50出頭,讓食道癌這個疾病受到重視。事實上食道癌在國人十大癌症死亡率排行第九名、男性十大癌症死亡率則為第五名,可說是相當恐怖的癌症。肝膽腸胃科權威醫師指出,食道癌在10大癌症中有「短命癌」之稱,而造成快速奪命有3大主因。

 


【發現晚】


食道癌早期幾乎沒有明顯的症狀,腸胃專科醫師吳文傑醫師曾在專欄文章指出,早期「食道癌」的唯一警訊,可藉由胃食道逆流引起的非典型症狀來判斷,如咳嗽,喉嚨卡卡,常常清痰等,都要特別注意,平常吞嚥困難、無法進食,則可能已經惡化成晚期食道癌情形,建議趕緊就醫。

 


【腫瘤位置不佳】


食道癌屬於高致死率的疾病,因食道為缺乏感覺受器的沉默器官,不易早期發現,大多數患者都是等到發現吞嚥困難才就醫,但此時通常已經到了中晚期,腫瘤較大,加上鄰近心臟、血管、氣管、脊椎等重要器官,手術切除較為棘手;臨床甚至發現約有8-9成的患者都已經為中晚期,由於發現時腫瘤多已順著淋巴血管擴散,出現遠端轉移,因此往往5年存活率不到20%。

 


【高風險族群】


倘若喝一點酒就容易臉紅的人也要注意,醫師表示馬上臉紅的原因很可能是跟體內缺乏肝臟酵素「ALDH2」有關,曾有研究指出,在同樣刺激食道黏膜下,缺乏此酵素者較易導致食道黏膜變形。

 


《好心肝》雜誌報導曾指出,「美國史丹福大學的研究已經顯示,台灣有高達47%的民眾缺乏ALDH2,是全球比率最高的國家。缺乏ALDH2酵素的人若每天喝2杯紅酒,罹患食道癌機會將較不喝酒者暴增50倍。」

 


《華人健康》報導,食道癌可分成2類,一種是食道鱗狀細胞癌,主要危險因子是「ABCD」,指的正是飲酒、吃檳榔、抽菸,以及有缺乏酒精代謝乙醛 (ALDH2) 酵素的人,即一喝酒就臉紅;另一種是食道腺癌,風險來自長期胃食道逆流,因胃食道逆流造成表皮變性癌變,以及多數人感到陌生的巴瑞特食道症,也會造成癌前病變,演變成食道腺癌。

 


大約9成食道癌患者都是罹患食道鱗狀細胞癌,如果有嚴重飲酒習慣的人,食道癌風險提高8倍,有長期抽菸者的風險提高4倍,而有長時間吃檳榔習慣者風險提高2倍,如果三者習慣合併,則罹患食道癌風險甚至提高40倍以上,十分驚人。

 


因此建議預防食道癌的根本之道,除了戒除酒精、吸菸、檳榔之外,還要多吃蔬菜,注意均衡飲食;並定期在健檢時安排食道鏡、胃鏡檢查,以利早期發現。

 

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 助力自行車 時速低於20哩可上路


市長白思豪(Bill de Blasio)3日宣布,市交通局(DOT)將開始針對助力自行車(pedal-assist bicycles)的合法性進行界定,但行駛時速超過20哩、節氣門控制的電動單車(throttle e-bikes)仍然不合法。這項聲明相較之前市府提出的嚴厲打擊電單車,被視為一個折衷方案。依賴電單車送餐的華裔外賣郎3日表示,和之前的「一刀切」相比,這一舉動可以解決眾多外賣從業人員的生計問題,也營造了安全騎行環境。

白思豪3日表示,隨著紐約市的自行車越來越多,自行車已成為不少民眾通勤、運輸、以及旅遊的重要交通方式,尤其對於能解決較長距離行程的助力自行車,需求持續上漲。通過全新、明確的立法,騎車民眾及送餐工作者將了解哪種自行車工具符合規定。

市交通局局長創騰伯格(Polly Trottenberg)表示,通過制定助力自行車的相關規則,交通局的目標是為送餐業者、老人等騎車者,打造一個安全、低排放量的出行環境。市警交通安全局總監陳文業(Thomas Chan)指出,紐約市警支持對於電動自行車合法性的界定,並將與交通局密切合作,確保城市騎車者的安全。

去年10月,白思豪和紐約市警曾宣布要嚴格執法,打擊不正當使用高風險的電單車。交通局制定的新規則,將保護低速的、需要人力輔助的助力自行車合法使用。而對於不需藉助人力就可運行、以及帶有節氣門的電單車,根據紐約州法和市法,依舊屬於不合法範疇。

在曼哈頓從事外賣行業的陳先生表示,目前外賣業者使用的電單車時速大都在20哩左右,快的有30哩。自去年紐約市嚴打電單車,讓不少外賣郎無所適從,有的考了摩托車駕照的就用摩托車送餐。「摩托車需要走機動車道,曼哈頓常常堵車,根本就跟不上走自行車道的電單車速度,既耗時,成本又高。」

陳先生表示,如果市府能出台相關法規,明確可以上路的電單車,對外賣從業者會是個福音。他說,每天平均要送40至50單外賣,只用人力自行車不現實,許多年事已高、靠送外賣養家餬口的人,都沒辦法繼續工作。

美國外賣從業者聯合總會會長陳鍵榕表示,最近仍然接到許多外賣郎被開罰單、尋求幫助的情況。有些由於超速或闖紅燈被開罰單,有些則是因為駕駛電單車。由於紐約州對於電單車上路的法規不明,一些情況下罰單可以被打掉。

陳鍵榕指出,市府若能進一步明確定義合法電單車,允許低速電單車上路,不僅可解決不少外賣業者的生計問題,方便叫外賣民眾的生活,同時也保證了路上車輛和行人的安全。








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